연구자들은 뇌졸중 감지를 위한 '판도를 바꾸는' 혈액 검사를 개발합니다

뇌졸중은 전 세계적으로 장애의 주요 원인이자 사망 원인 2위이지만, 올바른 조기 개입으로 심각한 결과를 예방할 수 있습니다. Mass General Brigham 의료 시스템의 창립 멤버인 Brigham and Women’s Hospital의 조사관과 협력자들이 주도한 새로운 연구에서는 혈액 기반 바이오마커와 임상 점수를 결합하여 LVO(대혈관 폐색) 뇌졸중을 경험하는 환자를 식별하는 새로운 테스트를 개발했습니다. 높은 정확도로. 그들의 결과는 저널에 게재됩니다. 뇌졸중: 혈관 및 중재 신경학.

수석 저자인 조슈아 번스톡(Joshua Bernstock) 의학박사는 “우리는 뇌졸중으로 고통받는 더 많은 사람들이 적시에 적절한 장소에서 중요한 생명 회복 치료를 받을 수 있도록 하는 판도를 바꾸고 접근 가능한 도구를 개발했습니다.”라고 말했습니다.

대부분의 뇌졸중은 뇌로 가는 혈류가 차단되는 허혈성 뇌졸중입니다. LVO 뇌졸중은 뇌의 주요 동맥이 막힐 때 발생하는 공격적인 유형의 허혈성 뇌졸중입니다. 뇌로의 혈액 공급이 저하되면 산소와 영양분이 부족하여 뇌 세포가 몇 분 안에 죽게 됩니다. LVO 뇌졸중은 주요 의학적 응급상황이며 막힌 부분을 복구하는 수술인 기계적 혈전제거술을 통한 신속한 치료가 필요합니다.

Bernstock은 “기계적 혈전제거술을 사용하면 사망하거나 심각한 장애를 겪게 될 사람들을 마치 뇌졸중이 발생하지 않은 것처럼 완전히 회복할 수 있게 되었습니다”라고 말했습니다. “이 개입이 조기에 실행될수록 환자의 결과는 더 좋아질 것입니다. 이 흥미로운 신기술은 전 세계적으로 더 많은 사람들이 이 치료를 더 빨리 받을 수 있도록 할 수 있는 잠재력을 가지고 있습니다.”

연구팀은 이전에 모세혈관에서 발견되는 두 가지 특정 단백질을 표적으로 삼았습니다. 하나는 뇌출혈 및 외상성 뇌 손상과 관련이 있는 신경교섬유산성단백질(GFAP)이고 다른 하나는 D-이합체입니다. 이 연구에서 그들은 응급 목적지에 대한 현장 평가 뇌졸중 분류(FAST-ED) 점수와 결합된 이러한 혈액 기반 바이오마커의 수준이 뇌 출혈과 같은 다른 질환을 배제하면서 LVO 허혈성 뇌졸중을 식별할 수 있음을 입증했습니다. 뇌출혈은 LVO 뇌졸중과 유사한 증상을 유발하므로 현장에서 서로 구별하기 어렵지만 각 치료법은 크게 다릅니다.

이 전향적, 관찰적 진단 정확도 연구에서 연구자들은 2021년 5월부터 2022년 8월까지 플로리다에서 뇌졸중으로 분류된 323명의 환자 코호트의 데이터를 조사했습니다. 그들은 바이오마커인 GFAP 및 D-dimer의 수준을 FAST-ED와 결합한다는 사실을 발견했습니다. 증상 발생 후 6시간 이내에 데이터를 통해 테스트에서는 특이도 93%, 민감도 81%로 LVO 뇌졸중을 감지할 수 있었습니다. 다른 연구 결과에는 이 테스트에서 뇌출혈이 있는 모든 환자가 제외되었다는 사실이 포함되어 있으며, 이는 이 기술이 궁극적으로 현장에서 뇌내 출혈을 감지하는 데 사용될 수도 있음을 나타냅니다.

Bernstock의 팀은 또한 고급 영상 촬영이 항상 가능하지 않은 저소득 및 중간 소득 국가에서 이 접근 가능한 진단 도구의 미래 사용 가능성을 보고 있습니다. 또한 외상성 뇌 손상 환자를 평가하는 데 유용할 수도 있습니다. 다음으로 그들은 구급차에서 사용될 때 테스트 성능을 측정하기 위해 또 다른 전향적 시험을 수행하고 있습니다. 그들은 또한 뇌졸중 환자가 표준 영상을 우회하고 중재로 직접 이동하도록 하여 뇌졸중 환자 분류를 신속하게 처리하는 기술을 활용하는 중재적 시험을 설계했습니다.

“뇌졸중 치료에서는 시간이 곧 두뇌입니다.” Bernstock이 말했습니다. “환자가 올바른 치료 경로에 빨리 배치될수록 더 나은 결과를 얻을 수 있습니다. 출혈을 배제하거나 개입이 필요한 상황을 판단하는 것을 의미하든, 우리가 제공하는 기술을 사용하여 병원 전 환경에서 이를 수행할 수 있습니다. 구축된 제품은 정말 획기적인 변화를 가져올 것입니다.”

공개: Edoardo Guade는 영국 연구 및 혁신 중소기업 연구 이니셔티브로부터 보조금 지원을 선언합니다. Edoardo Guade와 Joshua Bernstock은 Pockit Diagnostics Ltd.의 지분과 지분을 보유하고 있습니다. Joshua Bernstock은 Treovir Inc.에서도 지분을 보유하고 있으며 Centile Bio 및 NeuroX1의 이사회에 속해 있습니다.

자금: 이 연구는 Innovate UK 보조금 104640과 민간 자금의 지원을 받았습니다.

출처: https://www.sciencedaily.com/releases/2024/05/240517111515.htm