우울증 진단의 거의 절반이 치료 저항성으로 간주될 수 있다

우울증 진단을 받은 환자의 절반 가까이가 '치료 저항성'으로 분류되는데, 새로운 연구에 따르면 많은 환자가 여러 가지 항우울제 옵션에 반응하지 않는 것으로 나타났습니다.

British Journal of Psychiatry 에 게재된 새로운 연구는 University of Birmingham과 Birmingham and Solihull Mental Health NHS Foundation Trust의 학자들이 주도했습니다. 이 연구에 따르면 전자 의료 기록에 우울증 진단이 보고된 환자의 48%가 최소 두 가지 항우울제를 시도했고 37%가 네 가지 이상의 다른 옵션을 시도했습니다.

치료 저항성 우울증(TRD)은 일반적으로 환자가 두 가지 다른 항우울제를 시도한 후 효과적으로 관리되지 않는 우울증의 한 형태로 정의됩니다. 현재 TRD 치료에 대한 지침은 거의 없습니다.

TRD를 경험한 환자들은 또한 인터뷰에 참여하여 경험을 공유하도록 초대되었습니다. 환자들은 이 질환에 대한 여러 치료 옵션을 시도한 후 "희망감"에 대해 이야기했고, 많은 사람들이 치료에 효과적인 "모든 사람에게 맞는 단일 사이즈" 접근 방식에 대한 좌절감을 공유했습니다.

버밍엄 대학교 심리학과의 박사 연구원이자 이 연구의 책임 저자인 키란프리트 길은 다음과 같이 말했습니다.

"이 논문은 우울증 진단을 받은 사람들 사이에서 치료 저항성 우울증이 얼마나 널리 퍼져 있는지 강조합니다. 모든 환자의 거의 절반이 여러 약물 옵션에 반응하지 않기 때문에, 1차 항우울제가 효과가 없는 환자를 지원하기 위해 더 나은 치료 옵션이 필요합니다.

"또한, 이 연구에 참여한 환자들의 경험은 1차 항우울제가 효과적이지 않을 때 우울증을 치료하는 데 대한 인식 제고와 선택 사항이 시급히 필요하다는 것을 보여줍니다.

"우울증을 치료하기 위해 고군분투하는 경험 자체가 한 환자가 묘사한 것처럼 '희망 없음'의 악화에 대한 위험 요인이라는 것은 아이러니합니다. 이는 치료 저항성 우울증이 임상적 의사 결정과 환자에게 제공되는 지속적인 지원에 반영되어야 한다는 것을 인식하라는 명확한 신호가 되어야 합니다."

TRD를 앓는 사람들 사이에서는 불안, 자해, 성격 장애와 같은 다른 정신 질환과 심장병과 같은 신체 건강 문제의 위험이 증가합니다. 데이터 분석에 따르면 TRD 환자는 성격 장애를 앓을 확률이 35% 더 높고 심혈관 질환을 앓을 확률이 46% 더 높으며 정성적 데이터와 결합하면 환자가 건강을 유지하는 데 여러 가지 상당한 장벽이 있음을 시사합니다.

버밍엄 대학교 정신 건강 연구소의 임상 교수 펠로우이자 버밍엄 및 솔리헐 정신 건강 NHS 재단 신탁의 정신과 전문의이자 연구의 공동 저자인 스티븐 마르와하 교수는 다음과 같이 말했습니다.

"이 연구는 TRD를 앓고 있는 사람들이 다양한 열악한 결과에 더 많이 노출되어 있다는 데이터와 이 집단을 돕기 위한 더 잘 정의된 치료 경로가 필요하며 이 집단을 위한 새로운 치료법을 개발하고 테스트하는 것이 시급히 필요하다는 것을 보여주기 때문에 중요합니다."

이 그룹의 연구는 버밍엄 대학교가 주도하고 국립 건강 및 치료 연구소가 자금을 지원하는 정신 건강 미션 미들랜드 전환 센터의 일부로, 젊고, 초다양하고, 박탈당한 인구의 치료 저항성 우울증에 대한 치료법 개선에 중점을 두고 있습니다. 이 센터는 정신 건강 관리의 결과를 개선하고 격차를 줄이기 위한 혁신적이고 증거 기반의 개입의 개발과 제공을 가속화하는 것을 목표로 합니다.

출처: https://www.sciencedaily.com/releases/2025/03/250321121442.htm