어린이에게 이식된 최초의 이중 챔버 무연 심박조율기

UC 데이비스 소아 전기생리학 책임자 댄 코르테즈가 또 다른 세계 기록을 세웠습니다. 그는 어린이에게 듀얼 챔버 리드리스 페이스메이커를 이식한 최초의 사람입니다. 그의 사례 보고서는 이번 주 저널 PACE: Pacing and Clinical Electrophysiology 에 게재되었습니다.

13세 환자가 선천성 완전 심장 차단에 대해 수년간 모니터링을 받은 후, 실신 전 증상인 현기증이나 어지러움을 느끼기 때문에 UC 데이비스 소아 전기생리학 클리닉에 의뢰되었습니다.

페이스메이커는 일반적으로 선천성 완전 심장 차단이 있는 어린이에게 삽입됩니다. 선천성 완전 심장 차단은 갑작스러운 사망으로 이어질 수 있는 드문 질환으로 약 15,000~22,000명의 어린이 중 1명에게 영향을 미칩니다. 선천성 완전 심장 차단은 선천성 심장병이 치료되거나 유전적 소인이 있는 경우 발생할 수 있습니다. 또한 특정 모체 항체에 노출되어 발생할 수도 있습니다.

연속 심전도 검사와 홀터 모니터를 통해 평균 심박수가 점차 낮아진 것을 확인한 후, 코르테스는 환자와 그 가족에게 심장 박동 조절기 옵션에 대해 이야기했습니다.

듀얼 챔버 리드리스 페이스메이커는 심장의 상부(심방)와 하부(심실) 챔버를 자극하여 심장의 리듬을 조절하는 데 도움이 됩니다. 환자가 제한 없이 스포츠에 적극적으로 참여하기를 원했기 때문에 리드리스 페이싱이 옵션으로 제시되었고 가족은 동의했습니다.

AVEIR 듀얼 챔버 리드리스 페이스메이커는 환자의 오른쪽 내경정맥(대퇴정맥 대신)을 통해 이식되어 환자가 쉽게 움직이고 더 빨리 스포츠에 복귀할 수 있었습니다. 최소 침습적 시술은 UC 데이비스 전기생리학 연구실에서 진행되었습니다.

환자는 시술 중이나 시술 후에 합병증이 없었습니다. 3개월 후, 환자는 운동을 재개하고 스포츠를 할 수 있었습니다.

AVEIR 장치는 리드나 코드가 없고 심장에 흡수되기 때문에 전통적인 페이스메이커와 다릅니다. 또한 전통적인 페이스메이커보다 10배 더 작습니다. 이 페이스메이커는 2023년 FDA 승인을 받은 이후 전국의 성인에게 이식되었습니다.

"어린이를 포함한 모든 사람이 리드 없이, 그리고 리드와 함께 장기적으로 오는 합병증 없이 페이스메이커의 이점을 누릴 수 있습니다." 코르테즈가 말했습니다. "어린이에게 필요한 페이싱의 종류에 관계없이, 심방 또는 심실, 또는 둘 다, 이제 안전하게 리드 없는 페이싱을 받을 수 있으며, 짧은 회복 기간 후에는 활동 수준에 제한이 없습니다."

2023년, 코르테즈는 어린이에게 회수형 리드리스 페이스메이커를 이식한 세계 최초의 의사였습니다. 그로부터 5년 전, 코르테즈는 어린이의 내경정맥을 통해 마이크라 단일 챔버 리드리스 페이스메이커를 이식한 세계 최초의 의사였습니다.

출처: https://www.sciencedaily.com/releases/2024/12/241220191017.htm