신경 재생에 관여하는 억제인자를 중화시키는 항체, 급성 척수 손상 후 운동기능 향상으로 이어진다

최신 연구 결과가 온라인 저널에 게재되었습니다. 란셋 신경학. 다기관 임상 시험(NISCI 시험: 급성 척수 손상 연구의 Nogo-A 억제)에서는 신체 자체의 Nogo-A 단백질을 차단하여 중화시키는 항체 NG 101(항-Nogo-A)을 조사했습니다. 동물 모델을 대상으로 한 여러 국제 연구에 따르면 이 Nogo-A 단백질은 급성 손상 후 척수에서 손상된 신경 섬유의 재생을 억제하는 것으로 나타났습니다. 항체는 신체의 이러한 억제 메커니즘을 늦추어 손상된 신경관이 재생되고 척수가 회복되도록 하기 위한 것입니다.

18세에서 70세 사이의 126명이 임상 연구에 참여했습니다. 그들은 모두 목 부위의 급성 완전 내지 불완전 척수 손상(팔과 손 기능에도 영향을 미치는 소위 사지마비)을 앓고 있었습니다. 78명이 척수관에 직접 주사된 항체로 치료를 받았습니다. 나머지 48명은 위약을 투여받았습니다. 전체 치료 주기는 포괄적인 입원환자 치료와 병행하여 6회 주사로 구성되었습니다. 이 연구는 무작위 배정, 이중 맹검 및 위약 대조 방식으로 진행되었습니다. 즉, 치료를 받는 사람이나 치료를 실시하는 사람 모두 누가 항체를 받았는지, 누가 위약을 받았는지 알지 못했습니다. 환자들은 무작위로 한 그룹에 배정되었습니다.

불완전 척수 손상 환자의 상당한 개선

환자의 손-팔 근육의 운동 기능 회복을 표준화된 방식으로 조사했습니다. 이 근육 그룹은 사지 마비 환자의 일상 생활에 특히 중요합니다. 6개월 후, 치료받은 환자와 치료받지 않은 환자(위약)에 대한 효과를 비교했습니다.

이 치료법은 척수 완전 손상 환자의 운동 기능 회복을 개선하지 못했습니다. 불완전 척수 손상 환자의 경우, 치료를 통해 마비된 근육의 자발적인 활성화와 일상 생활의 기능적 독립성이 훨씬 더 향상되었습니다. 항체는 일반적으로 내약성이 좋았으며 현재까지 보고된 관련 부작용은 없습니다. Balgrist University Hospital의 리더십 하에 수행된 재활 분야의 항체에 대한 수년간의 연구는 고무적인 성공을 보여주고 있습니다.

급성 사지마비 환자의 이러한 초기 긍정적인 임상 소견은 이제 추가 연구를 통해 확인되어야 합니다. 개선된 항체를 이용한 후속 연구는 2024년 12월 시작될 예정입니다. 현재까지의 결과를 바탕으로 치료에 대한 반응이 예상되는 환자 하위군이 선정될 예정입니다.

유럽 ​​협력

이번 다국적 연구는 취리히 대학교 마틴 슈왑(Martin Schwab) 교수와 취리히 발그리스트 대학교 병원 아르민 커트(Armin Curt) 교수가 주도하고, 란셋(Lancet)을 담당한 하이델베르그 대학교 병원 노베르트 바이드너(Norbert Weidner) 교수와 긴밀히 협력해 진행됐습니다. 출판. 이는 독일, 스위스, 스페인 및 체코 공화국의 척수 손상 환자 치료를 전문으로 하는 수많은 센터를 포함하는 유럽 임상 네트워크에 의해 가능해졌으며 이러한 네트워크에서 수행되었습니다. 후속 연구도 이 네트워크에서 수행될 예정입니다.

테스트 항체의 생산은 Wyss Zurich Translational Center의 재생 의학 기술 플랫폼과의 협력을 통해 CeNeReg 프로젝트의 일환으로 가능해졌습니다. NISCI 연구는 EU의 Horizon 2020 연구 및 혁신 프로그램, 스위스 교육, 연구 및 혁신 사무국(SBFI), 스위스 하반신 마비 재단, Wings for Life 연구 재단, Wyss Zurich(취리히 대학교 및 ETH 취리히)의 "CeNeReg" 프로젝트 및 "International Research in Paraplegia" 재단의 자금 지원을 받았습니다.

출처: https://www.sciencedaily.com/releases/2024/12/241219152918.htm