남성과 여성은 통증을 다르게 받아들이는 것으로 나타났다
캘리포니아 대학교 샌디에이고 의대의 연구원들은 만성 요통에 대한 명상을 평가하는 새로운 연구에서 남성과 여성이 통증을 완화하기 위해 서로 다른 생물학적 시스템을 사용한다는 것을 발견했습니다. 남성은 신체의 자연적 진통제인 내인성 오피오이드를 방출하여 통증을 완화하는 반면, 여성은 대신 다른 비오피오이드 기반 경로에 의존합니다.
모르핀과 펜타닐과 같은 합성 오피오이드 약물은 가장 강력한 진통제입니다. 여성은 합성 오피오이드 분자를 사용하여 자연적으로 발생하는 내인성 오피오이드와 동일한 수용체에 결합하는 오피오이드 요법에 잘 반응하지 않는 것으로 알려져 있습니다. 오피오이드 약물의 이러한 측면은 왜 그들이 진통제로서 그렇게 강력한지 설명하는 데 도움이 되지만, 또한 왜 그들이 의존성과 중독의 상당한 위험을 안고 있는지도 설명합니다.
"의존은 사람들이 원래 복용량이 효과가 없어지면 더 많은 오피오이드를 복용하기 시작하기 때문에 발생합니다." UC 샌디에이고 샌포드 공감 및 연민 연구소의 마취과 교수이자 공감 및 연민 연구 기부 교수인 파델 제이던 박사의 말입니다. "추측적이기는 하지만, 우리의 연구 결과는 여성이 오피오이드에 중독될 가능성이 더 높은 이유 중 하나는 생물학적으로 오피오이드에 덜 반응하고 통증 완화를 경험하려면 더 많이 복용해야 하기 때문일 수 있음을 시사합니다."
이 연구는 건강한 사람과 만성 요통 진단을 받은 사람을 포함하여 총 98명의 참가자를 대상으로 한 두 건의 임상 시험에서 얻은 데이터를 결합했습니다. 참가자들은 명상 훈련 프로그램을 거친 후, 위약이나 합성 및 내인성 오피오이드의 작용을 멈추는 약물인 고용량 나록손을 투여하면서 명상을 수행했습니다. 동시에, 그들은 다리 뒤쪽에 매우 고통스럽지만 무해한 열 자극을 경험했습니다. 연구자들은 오피오이드 시스템이 차단되었을 때와 그대로였을 때 명상으로 인한 통증 완화 효과를 측정하여 비교했습니다.
연구 결과:
- 나트록손을 이용해 오피오이드 시스템을 차단하면 남성의 명상 기반 통증 완화 효과가 억제되는데, 이는 남성이 통증을 줄이기 위해 체내 오피오이드에 의존한다는 것을 시사합니다.
- 나록손은 여성의 경우 명상 기반의 통증 완화 효과를 증가시켰는데, 이는 여성이 통증을 줄이기 위해 비아편 유사 메커니즘에 의존한다는 것을 시사합니다.
- 남성과 여성 모두 만성 통증을 앓는 사람들은 건강한 참가자들보다 명상을 통해 통증 완화의 효과가 더 컸습니다.
Zeidan은 "이러한 결과는 우리가 사용하는 많은 치료법이 남성만큼 여성에게는 효과적이지 않기 때문에 성별에 맞는 통증 치료법이 더 필요하다는 것을 강조합니다."라고 말했습니다.
연구자들은 각 개인의 성별에 맞춰 통증 치료를 맞춤화하면 환자의 치료 결과를 개선하고 오피오이드에 대한 의존성과 오용을 줄일 수 있다는 결론을 내렸습니다.
Zeidan은 "남성과 여성 간에 통증을 관리하는 방법에는 분명한 차이가 있지만, 지금까지는 내인성 시스템 사용에 있어서 명확한 생물학적 차이를 본 적이 없습니다."라고 말했습니다. "이 연구는 통증 처리에서 성별에 따른 차이가 실제적이며 통증에 대한 치료법을 개발하고 처방할 때 더 심각하게 받아들여야 한다는 최초의 명확한 증거를 제공합니다."
이 연구의 공동 저자로는 캘리포니아 대학교 샌디에이고의 존 딘, 미카일라 레이예스, 로라 카티브, 가브리엘 리그너, 나일리아 곤잘레스, 율리아 비렌바움, 크리샨 차크라바티, 이탈리아 보건 연구소의 발레리아 올리바, Tulane University School of Medicine의 그레이스 포지, Wake Forest University School of Medicine의 제이슨 콜리어와 레베카 웰스, 세인트루이스의 워싱턴 대학교의 뷰렐 구딘, 플로리다 대학교의 로저 필링김이 있습니다.
이 연구는 부분적으로 국립 보완 및 통합 건강 센터(보조금 R21-AT010352, R01-AT009693, R01AT011502)와 국립 전환 과학 진흥 센터(UL1TR001442)의 자금 지원을 받았습니다.
출처: https://www.sciencedaily.com/releases/2024/10/241016120023.htm
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