분석에 따르면 2021년 텍사스 낙태 금지로 인해 법이 발효된 지 1년 만에 주 내 유아 사망이 증가한 것으로 나타났습니다.
존스 홉킨스 블룸버그 공중보건대학원이 주도한 연구에 따르면 2021년 주정부가 임신 초기 낙태를 금지한 이후 1년 동안 텍사스의 영아 사망이 예상보다 더 많이 증가했으며, 특히 선천성 기형이 있는 영아의 경우 더욱 증가한 것으로 추정됩니다.
태아의 심장 박동이 감지된 후 낙태를 금지하는 텍사스 법은 빠르면 5~6주 만에 2021년 9월 1일부터 발효되었습니다. 당시 상원 법안 8 또는 SB 8은 해당 법안이었습니다. 미국에서 가장 엄격한 주 낙태법. 선천적 기형에 대한 면제를 허용하지 않았습니다.
연구진이 텍사스와 미국 나머지 지역의 월별 사망 진단서 데이터를 분석한 결과, 2021년부터 2022년 사이 텍사스의 유아 사망은 1,985명에서 2,240명으로 전년 대비 255명 증가한 것으로 나타났습니다. 이는 같은 기간 동안 미국의 나머지 지역에서 유아 사망이 1.8% 증가한 데 비해 텍사스의 유아 사망이 12.9% 증가한 것에 해당합니다. 이 연구에서는 유아를 12개월 미만으로 정의합니다.
이번 연구는 6월 24일 JAMA 소아과 온라인에 게재됐다.
이번 조사 결과는 미국 대법원의 2022년 이후 더욱 엄격한 낙태법을 제정하는 미국 주들이 늘어남에 따라 나온 것입니다. 돕스 결정, 뒤집힌 획기적인 판결 로우 대 웨이드 낙태 정책 입안을 주정부에 반환했습니다.
SB 8의 인과적 영향을 대략적으로 파악하기 위해 저자는 분석 범위를 좁혀 2022년 3월부터 12월까지 텍사스에서 예상되는 유아 사망 수의 변화를 조사했습니다. 이 기간은 SB 8에 따른 첫 번째 임신을 포착하는 기간입니다. 연구원들은 추정합니다. 텍사스에서는 216명의 유아가 초과 사망했는데, 주의 낙태법이 시행되지 않았다면 2022년 3월부터 12월까지 발생하지 않았을 가능성이 높습니다. 이는 해당 기간 예상되는 영유아 사망자 수 1,697명보다 12.7% 증가한 수치입니다. 2022년 3월부터 12월까지 텍사스에서는 1,913명의 사망자가 관찰되었습니다.
신생아 사망(첫 28일 이내 사망) 분석에서도 유사한 패턴이 발견되었으며, 정책 적용 후 기간 동안 약 145명의 초과 사망이 발생했습니다. 이러한 결과는 다른 주에서는 관찰되지 않았습니다.
이번 연구는 텍사스 낙태 금지법이 주 내 유아 사망에 어떤 영향을 미쳤는지 조사한 최초의 연구로 최근 낙태 금지와 생존 가능성 제한을 평가하는 증거를 제시한 최초의 연구 중 하나입니다. 이전 연구에 따르면 낙태 제한이 더 많은 주에서는 그렇지 않은 주보다 영아 사망이 더 많이 발생하는 것으로 나타났습니다. 저자들은 이들 초기 연구가 근본적으로 다르고 덜 심각한 낙태 제한을 평가하고 주로 상관관계를 조사한다는 점에 주목합니다.
"우리 연구는 특히 2022년 6월에 관련이 있습니다. 돕스 낙태 법안을 주정부에 반환하고 그에 따라 많은 주에서 생식권을 되돌린 대법원 판결이 나왔습니다.”라고 블룸버그 대학 인구, 가족 및 재생산 보건부의 조교수이자 해당 연구의 주요 저자 중 한 명인 Alison Gemmill 박사는 말합니다. 연구 결과는 제한적인 낙태 정책이 유아 건강과 가족에 대한 관련 트라우마, 의료 비용 측면에서 의도하지 않은 중요한 결과를 초래할 수 있음을 시사합니다."
월별 인과관계 분석을 위해 연구원들은 2018년부터 2022년까지 텍사스와 28개 비교 주의 영아 사망 진단서를 활용했습니다. 그들은 컬럼비아 특별구와 2018년부터 2022년까지 한 달에 영아 사망이 10명 미만인 여러 주를 제외했습니다. 현재 공개된 데이터에는 정확한 수가 제공되지 않기 때문에 2022년입니다. 연구원들은 2022년 3월을 텍사스 낙태 정책에 노출된 첫 번째 코호트로 선택했습니다. 왜냐하면 이 영아가 만삭으로 태어났다면 2021년 9월 텍사스 법이 발효되었을 때 임신 기간이 약 10~14주였을 것이기 때문입니다. SB 8이 제정되기 전에 사람들은 임신 20주 이전 선별검사에서 태아 문제가 발견된 경우 종료를 요청할 수 있었을 것입니다.
연구진은 2021년과 2022년 사망진단서 데이터를 모두 활용해 사망 원인을 분석한 결과, 텍사스주에서 유아 사망의 주요 원인인 선천적 기형으로 인한 유아 사망이 비정형적으로 증가한 것으로 나타났다. 선천적 기형으로 인한 영아 사망은 2021년부터 2022년 사이 텍사스에서 22.9% 증가한 반면, 같은 기간 미국 나머지 지역에서는 3.1% 감소했습니다. 텍사스의 또 다른 사망 패턴 원인은 사고로 인한 유아 사망으로, 텍사스에서는 21% 증가한 반면 미국 나머지 지역에서는 1% 증가했습니다.
블룸버그대학 조교수인 수잔 벨(Suzanne Bell) 박사는 “우리 연구 결과는 임산부, 특히 임신 후기에 태아 기형이 진단된 사람들의 낙태 능력을 제한하는 낙태 제한 정책이 유아 사망률을 증가시킬 수 있음을 시사한다”고 말했다. 인구, 가족 및 생식 보건부이며 연구의 주요 저자 중 한 명입니다. "이러한 발견은 낙태 금지가 필수적인 생식 건강 서비스에 대한 장벽을 극복할 수 없는 임산부와 가족에게 미칠 수 있는 잠재적으로 파괴적인 결과를 분명히 보여줍니다."
저자들은 데이터에 영아 사망의 산모적, 임상적 특성이 포함되어 있지 않아 이러한 발견 뒤에 숨은 잠재적인 메커니즘을 탐구하는 저자의 능력이 제한되어 있다고 지적합니다.
연구자들은 현재 낙태 금지가 텍사스와 이후 낙태를 금지한 다른 주에서 출산과 영아 사망률에 미치는 영향을 사회경제적 집단 전반에 걸쳐 연구하고 있습니다.
이 연구는 국립 아동 건강 및 인간 발달 연구소(P2CHD042854)의 홉킨스 인구 센터의 지원을 받았습니다.
출처: https://www.sciencedaily.com/releases/2024/06/240627174235.htm
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