코로나19 중 심각한 폐 감염은 심장 손상을 초래할 수 있습니다

미국 국립보건원(National Institutes of Health)이 지원하는 연구에서 코로나19(COVID-19)를 유발하는 바이러스인 SARS-CoV-2가 심장 조직을 직접 감염시키지 않고도 심장을 손상시킬 수 있다는 사실이 밝혀졌습니다. 저널에 발표된 연구 순환, 특히 치명적일 수 있는 심각한 폐 질환인 SARS-CoV2 관련 급성 호흡 곤란 증후군(ARDS) 환자의 심장 손상을 살펴보았습니다. 그러나 연구자들은 이번 발견이 심장 이외의 장기 및 SARS-CoV-2 이외의 바이러스와도 관련이 있을 수 있다고 말했습니다.

과학자들은 코로나19가 심장마비, 뇌졸중, 장기간 코로나19의 위험을 증가시킨다는 사실을 오랫동안 알고 있었으며, 이전 영상 연구에 따르면 코로나19에 걸린 사람의 50% 이상이 심장에 염증이나 손상을 겪는 것으로 나타났습니다. 과학자들이 몰랐던 것은 바이러스가 심장 조직 자체를 감염시키기 때문에 손상이 발생하는지, 아니면 바이러스에 대한 신체의 잘 알려진 면역 반응에 의해 유발되는 전신 염증 때문인지입니다.

“이것은 매우 중요한 질문이었고 그 답을 찾는 것은 이 심각한 폐 손상과 심혈관 합병증을 유발할 수 있는 종류의 염증 사이의 연관성에 대한 완전히 새로운 이해를 열어줍니다”라고 Michelle Olive 박사는 말했습니다. NIH 산하 국립 심장, 폐, 혈액 연구소(NHLBI)의 기본 및 초기 중개 연구 프로그램. “이 연구는 또한 치료를 통해 염증을 억제하면 이러한 합병증을 최소화하는 데 도움이 될 수 있음을 시사합니다.”

연구 결과에 도달하기 위해 연구자들은 일반적으로 조직을 건강하게 유지하는 데 중요한 역할을 수행하지만 심장마비나 심부전과 같은 부상에 반응하여 염증을 일으킬 수 있는 심장 대식세포로 알려진 면역 세포에 중점을 두었습니다. 연구진은 SARS-CoV-2 관련 ARDS로 사망한 환자 21명의 심장 조직 표본을 분석하고 이를 코로나19가 아닌 원인으로 사망한 환자 33명의 표본과 비교했습니다. 그들은 또한 감염 후 대식세포에 어떤 일이 일어났는지 추적하기 위해 쥐에게 SARS-CoV-2를 감염시켰습니다.

인간과 생쥐 모두에서 SARS-CoV-2 감염으로 인해 심장 대식세포의 총 수가 증가하고 정상적인 일상에서 벗어나 염증을 일으키게 되는 것을 발견했습니다.

대식세포가 심장의 신진대사를 유지하고 유해한 박테리아나 기타 외부 물질을 제거하는 등 정상적인 역할을 더 이상 수행하지 않을 때 심장과 신체의 나머지 부분을 약화시킨다고 Matthias Nahrendorf 박사는 말했습니다. 하버드 의과대학 방사선과 교수이자 이번 연구의 수석 저자이다.

그런 다음 연구자들은 관찰한 반응이 SARS-CoV-2가 심장을 직접 감염했기 때문에 발생했는지, 아니면 폐의 SARS-CoV-2 감염이 심장 대식세포에 더 많은 염증을 일으킬 만큼 심각했기 때문에 발생했는지 테스트하기 위해 쥐를 대상으로 한 연구를 설계했습니다. . 이 연구는 폐 염증 신호를 모방했지만 실제 바이러스는 존재하지 않았습니다. 그 결과, 바이러스가 없는 경우에도 생쥐는 연구자들이 코로나19로 사망한 환자와 SARS-CoV-2 감염에 감염된 생쥐 모두에서 관찰한 것과 동일한 심장 대식세포 이동을 일으킬 만큼 강한 면역 반응을 보였습니다.

“이 연구에서 보여주는 것은 코로나19 감염 후 면역 체계가 몸 전체에 심각한 염증을 유발하여 다른 기관에 원격 손상을 입힐 수 있다는 것입니다. 이는 바이러스 자체가 폐 조직에 직접적으로 가한 손상에 추가됩니다.” 나렌도르프가 말했다. “우리의 결과는 심각한 감염이 몸 전체를 통해 충격파를 보낼 수 있음을 시사하므로 이러한 발견은 보다 일반적으로 적용될 수도 있습니다.”

연구팀은 또한 생쥐에서 중화항체로 면역반응을 차단하면 염증성 심장 대식세포의 흐름이 멈추고 심장 기능이 보존된다는 사실도 발견했다. Nahrendorf는 아직 인간에게 이것을 테스트하지는 않았지만 이와 같은 치료법은 기존 질환이 있는 COVID-19 환자 또는 SARS-CoV로 인해 더 심각한 결과를 초래할 가능성이 있는 사람들을 돕기 위한 예방 조치로 사용될 수 있다고 말했습니다. 2개의 관련 ARDS.

연구: Grune J, Bajpai G, Ocak PT, 외. 바이러스 유발 ARDS는 심장의 염증 반응을 유도하여 심근병증을 유발합니다. 순환. 2024. doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.123.066433.

자금: 이 연구는 NHLBI 보조금(HL139598, HL142494, HL155097 및 HL149647)의 지원을 받았습니다.

출처: https://www.sciencedaily.com/releases/2024/03/240320160603.htm