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중증 천식 치료의 획기적인 발전

획기적인 연구에 따르면 심각한 부작용을 일으킬 수 있는 정기적인 고용량 흡입 스테로이드를 추가하지 않고도 생물학적 치료법을 사용하여 중증 천식을 조절할 수 있는 것으로 나타났습니다.

다국적 SHAMAL 연구 결과는 다음과 같이 발표되었습니다. 랜싯생물학적 요법인 벤랄리주맙을 사용하는 환자의 92%가 흡입 스테로이드 용량을 안전하게 줄일 수 있었고 60% 이상이 모든 사용을 중단할 수 있음을 입증했습니다.

이번 연구 결과는 흡입 스테로이드의 불쾌하고 종종 심각한 부작용을 최소화하거나 제거함으로써 중증 천식 환자에게 획기적인 변화를 가져올 수 있습니다. 여기에는 골절, 당뇨병 및 백내장의 위험이 증가하는 골다공증이 포함됩니다.

천식은 전 세계적으로 가장 흔한 호흡기 질환 중 하나로 약 3억 명의 사람들에게 영향을 미치고 있으며, 이 중 약 3~5%가 중증 천식을 앓고 있습니다. 이로 인해 호흡곤란, 가슴 답답함, 기침 등의 일상적인 증상이 나타나며, 천식 발작이 반복되어 잦은 입원이 필요합니다.

SHAMAL 연구는 Guy’s and St Thomas’의 중증 천식 센터 소장이자 King’s College London의 호흡기 의학 교수인 David Jackson 교수가 주도했습니다.

잭슨 교수는 “벤랄리주맙과 같은 생물학적 치료법은 여러 면에서 중증 천식 치료에 혁명을 일으켰으며, 이번 연구 결과는 이 치료법을 사용하는 대부분의 환자에서 스테로이드 관련 위험을 피할 수 있다는 것을 처음으로 보여줍니다.”라고 말했습니다.

벤랄리주맙은 호산구라고 불리는 염증 세포의 수를 감소시키는 생물학적 치료법입니다. 이는 중증 천식 환자의 기도에서 비정상적인 숫자로 생성되며 천식 발작의 발병에 결정적으로 관여합니다. 벤랄리주맙은 4~8주마다 주사되며 전문 NHS 천식 센터에서 구입할 수 있습니다.

SHAMAL 연구는 영국, 프랑스, ​​이탈리아, 독일 등 4개국 22개 사이트에서 진행되었습니다.

208명의 환자를 무작위로 배정하여 32주에 걸쳐 다양한 양으로 고용량 흡입 스테로이드를 감량한 후 16주간의 유지 기간을 두었습니다. 약 90%의 환자는 48주 연구 기간 동안 천식 증상의 악화를 경험하지 않았으며 어떠한 악화도 없었습니다.

다른 생물학적 치료법과 함께 고용량 스테로이드 사용을 줄이거나 없애는 안전성과 효능에 관해 확고한 권고가 이루어지기 전에 SHAMAL과 유사한 연구가 필요할 것입니다.

이 연구는 AstaZeneca의 자금 지원을 받았으며 Queens University Belfast, Université Paris-Saclay 및 Trinity College Dublin을 포함한 유명 대학의 연구원들이 수행했습니다.

출처: https://www.sciencedaily.com/releases/2023/12/231208133135.htm

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