어린이와 청소년 사이에서 체중 감량 수술이 증가하고 있습니다. 연구 결 과: '해부학 변경'
JAMA Pediatrics에 발표된 새로운 연구에 따르면 소아 비만율이 증가함에 따라 점점 더 많은 어린이와 십대들이 체중 감량 수술을 받고 있습니다.
2020년에서 2021년 사이에 거의 19% 증가했습니다. 체중 감량 수술 텍사스 대학교, 마이애미 대학교 밀러 의과대학, 버팔로 대학교 의과대학 및 의생명과학대학 연구원들이 발견한 10~19세 미국 청소년들 사이에서 발견되었습니다.
연구자들은 미국소아과학회(AAP)가 2019년 말 10대를 위한 비만 수술에 대한 접근성 증가를 지지하는 성명을 발표한 후 이러한 추세를 살펴보는 데 특히 관심이 있었습니다. UTHealth 휴스턴 공중 보건 학교.
어린이와 비만: 어린이, 청소년 체중 문제를 평가하고 치료하기 위해 발표된 새로운 지침
이 연구는 미국과 캐나다의 비만 수술 센터를 인증하는 대사 및 비만 수술 인증 및 품질 개선 프로그램에서 6년 동안의 데이터를 사용했습니다.
“역사적으로 연구에 따르면 소아과 의사는 심한 비만 환자 메시아는 이메일을 통해 Fox News Digital에 말했습니다.
“우리의 조사 결과는 이 AAP 성명 발표 후 2년 동안 사용량이 꾸준히 증가했음을 보여줍니다.”
JAMA Pediatrics에 발표된 새로운 연구에 따르면 소아 비만율이 증가함에 따라 더 많은 어린이와 청소년이 체중 감량 수술을 받고 있습니다. (iStock)
특히 소수 인종 및 소수 민족 그룹의 증가율이 높았습니다. 여기에는 히스패닉계/라틴계, 비히스패닉계 흑인/아프리카계 미국인 등이 포함되는데, 이는 아마도 “비히스패닉계 백인에 비해 심장 대사 질환 위험 요인에 의해 불균형적으로 영향을 받기 때문”이라고 Messiah는 말했습니다.
이러한 위험 요소에는 고혈압, 지질, 인슐린, 포도당 및 허리 둘레가 포함되며 모두 다음과 같은 위험 요소입니다. 제2형 당뇨병 일부 유형의 암뿐만 아니라 심혈관 질환도 있다고 그녀는 덧붙였습니다.
비만 아동을 약물과 수술로 치료하라는 ‘야만적인’ 전화에 대한 의료 전문가의 반발
새로운 연구에는 몇 가지 한계가 있다고 Messiah는 말했습니다.
그녀는 “분석 기간 동안 미국에서 비만 수술을 마친 적이 있는 모든 청소년의 전체 우주를 포함하지 않는다는 점에서 우리가 분석하는 데이터에 항상 제한이 있다”고 말했다.
비만 수술 환자는 더 오래 살지만 더 높은 자살 위험에 직면해 있습니다.
“그러나 이 데이터 세트에는 다음이 포함됩니다. 모든 청소년 환자 골드 스탠더드인 미국 공인 센터에서 수술을 마쳤다”고 말했다.
AAP의 체중 감량 수술 권장 사항
2023년 1월 AAP는 새로운 소아 비만 치료 지침을 발표하여 처음으로 비만 수술과 체중 감량 처방을 공식적으로 승인했습니다.
“13세 이상의 청소년 심한 비만 (나이와 성별에 대해 95번째 백분위수의 BMI ≥120%) 대사 및 비만 수술을 위해 평가되어야 한다”고 가이드라인은 명시했다.
2023년 1월 AAP는 비만 수술과 체중 감량 처방을 공식적으로 승인하는 새로운 소아 비만 치료 지침을 발표했습니다. (iStock)
Cleveland Clinic에 따르면 비만 수술에는 위 우회술, 위소매절제술, 위 밴드 및 십이지장 전환술의 네 가지 주요 유형이 있습니다.
메시아는 AAP의 권고에 대해 많은 저항이 있었다고 지적했다.
테네시 남성이 100일 동안 맥도날드 음식만 먹다: 일어난 일
“그러나 우리의 분석은 가족들이 청소년을 위한 수술을 진행하기로 결정하는 측면에서 그들 자신의 길을 따르고 있음을 시사할 것입니다,”라고 그녀는 말했습니다.
“청소년이 성인이 되어감에 따라 최상의 건강 결과를 보장하기 위해 앞으로 나아가는 이러한 가족을 지원하는 것이 중요할 것입니다.”
병원마다 지침이 다름
어린이 자비 병원 캔자스시티, 미주리복강경 소매 위 절제술을 제공합니다.
웹 사이트에 따르면 최소 침습 절차로 청구되며 배고픔을 억제하기 위해 위의 많은 부분을 제거하는 것과 관련이 있습니다.
“사람들은 그것을 ‘쉬운 탈출구’로 보지만, 솔직히 병적으로 비만인 사람들의 95%에게는 그것이 유일한 탈출구입니다.”
병원은 최소 5세 이상이고 BMI가 최소 40(또는 다른 의학적 상태의 경우 35 이상)이고 최소 6개월 동안 “의학적 체중 감량 치료 감독”을 받은 어린이를 대상으로 체중 감량 수술을 모색할 것을 권장합니다.
오하이오에 있는 신시내티 어린이 병원도 비만 수술 프로그램을 운영하고 있지만 웹사이트에는 “체중 감량에 대한 행동 및 영양적 접근에 성공하지 못한 고도 비만 청소년”을 위한 프로그램이라고 명시되어 있습니다.
Cleveland Clinic에 따르면 비만 수술에는 위 우회술, 위소매절제술, 위 밴드 및 십이지장 전환술의 네 가지 주요 유형이 있습니다. (iStock)
전국아동병원 오하이오 주 콜럼버스에서위 우회 및 위 소매의 두 가지 유형의 비만 수술을 제공합니다.
웹사이트에는 최소 연령 요건이 명시되어 있지 않지만 환자는 “이상적인 체중”보다 100파운드 이상 커야 합니다.
의견, 경험은 다양합니다.
환자와 의사는 소아 체중 감량 수술에 대한 경험과 의견을 공유하기 위해 온라인에 접속했습니다.
이것들은 성공 사례에서 교훈적인 이야기에 이르기까지 모든 영역을 실행합니다.
Reddit의 한 비만 전문의는 절차에 대한 오해에 대해 우려를 표명했습니다.
OZEMPIC, WEGOVY 및 임신 위험: 문제에 대해 알아야 할 사항
의사는 “사람들은 그것을 ‘쉬운 탈출구’로 보지만 솔직히 병적으로 비만인 95%의 사람들에게는 이것이 유일한 탈출구”라고 썼다.
“다이어트를 시도하고 체중을 줄이려고 하면 신진대사율이 크게 느려지고 진행 속도가 느려지며 체중 회복은 거의 불가피합니다. 비만 수술은 그렇게 하지 않으며 흡수 장애 구성 요소의 위 우회 하드와이어와 같은 것입니다. 무시할 수 없습니다.”
“수술은 돌이킬 수 없기 때문에 수술을 고려하기 전에 모든 의료 옵션을 소진해야 합니다.”
“10대들에게 비만 수술을 해야 한다고 생각합니까? 조만간 수술을 하지는 않겠지만 IRB 승인을 받은 통제된 환경에서 하는 것이 적절하다고 생각합니다.”
“우리는 제2형 당뇨병, 폐쇄성 수면 무호흡증 및 체중 때문에 심각한 관절통을 앓고 있는 십대 전체 인구 통계를 가지고 있습니다.”라고 외과 의사는 썼습니다. “그런 상태에 대한 명백한 치료법을 간과하는 것은 무지한 것입니다.”
트리플 보드 인증 체중 감량 의사는 “돌이킬 수 없는 특성”을 감안할 때 어린이와 십대 수술의 잠재적 위험에 대해 경고했습니다. (iStock)
하지만 또 다른 게시자는 그녀의 친구가 16세에 우회술을 선택했고 좋은 경험을 하지 못했다고 전했다.
그녀는 “그녀는 이제 26살이고 살이 더 많이 쪘다”고 적었다.
“그녀의 뇌는 아직 발달하지 않았으며 그러한 대수술의 결과를 이해하고 지침을 고수하고 그녀를 다룰 만큼 충분히 성숙하지 않았습니다. 섭식 장애.”
“비만 수술을 하면 위장관의 해부학적 구조가 바뀌게 됩니다.”
한편, 사립 병원의 한 수술 인턴은 시설에서 “놀라울 정도로 많은 수의 비만 환자”를 수행했으며 매우 숙련된 외과의가 시술을 했음에도 불구하고 많은 합병증을 보았다고 회상했습니다.
체중 감량 의사는주의를 촉구
Dr. Sue Decotiis, 트리플 보드 인증 체중 감량 전문의 뉴욕시에서“돌이킬 수 없는 특성”을 감안할 때 어린이와 십대의 이러한 수술의 잠재적 위험에 대해 경고했습니다.
그녀는 Fox News Digital에 이렇게 말했습니다. [to its original state].”
그녀는 “위의 해부학적 구조가 바뀌었기 때문에 개인이 정상적인 식사를 할 수 없다는 것을 의미한다”고 덧붙였다.
어린이나 십대가 수술을 받기 전에 한 체중 감량 전문의는 먼저 탄산음료와 단 음식을 끊는 등 식단에 변화를 주고 천천히 더 영양가 있는 음식을 도입할 것을 권장합니다. (iStock)
또 다른 잠재적인 문제는 위의 해부학적 구조가 변경된 후에 사람이 즉시 포만감을 느끼기 때문에 영양가가 높고 섬유질이 많은 음식을 많이 먹을 수 없다는 것이라고 Decotiis는 말했습니다.
“이것은 가공 식품에 끌리게 만들 수 있습니다. 가공 식품은 섭취하기가 훨씬 쉽기 때문입니다.”라고 그녀는 말했습니다.
Decotiis는 어린이나 십대를 위한 수술 경로를 가기 전에 먼저 탄산음료와 단 음식을 끊고 천천히 더 영양가 있는 요금을 소개합니다.
그리고 비만이 심한 십대의 경우 의사는 사용 가능한 새로운 체중 감량 약물로 시작하면 수술이 필요하지 않을 수 있다고 지적했습니다.
“수술은 돌이킬 수 없기 때문에 수술을 고려하기 전에 모든 의료 옵션을 소진해야 합니다.”라고 Decotiis는 말했습니다.
그녀는 유일한 예외는 아동이나 십대가 “병적 비만”인 경우라고 그녀는 말했습니다. , 클리블랜드 클리닉에 따라).
“그렇지 않으면 체중이 다시 늘어날 가능성이 높기 때문에 그럴 가치가 없습니다. 그리고 해부학적 구조가 손상되었기 때문에 앞으로 적절한 영양분을 섭취하는 것이 어려울 것입니다.”
댓글 없음
아름다운 덧글로 인터넷문화를 선도해 주세요